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1. 宝宝喉软骨发育不良会有什么症状？

宝宝喉软骨发育不良会有什么症状？

吸气性的喉鸣为喉软骨发育不良的主要症状。下图为喉部所在的解剖位置。大多数后软骨发育不良的孩子在出生后无症状，生后一周到两周时开始出现症状。症状轻的孩子喘鸣为间歇性，当受惊吓或哭闹时症状明显，安静或入睡时症状缓解或消失。重症的时候孩子喉喘鸣为持续性，入睡后或哭闹时更加明显，可以出现吸气性呼吸困难。出现三凹征，尤其以胸骨上窝下陷最为明显。上图为电子喉镜下观察到的喉软骨。当孩子出现继发呼吸道感染时，孩子呼吸困难加重，可出现唇周发绀，同时呼吸道分泌物排出不畅，发生痰鸣。但是孩子的哭声和咳嗽声音正常，并不嘶哑。需要引起家长重视。先天性的喉软骨软化症的孩子一般在两岁左右症状逐渐消失。

先天性喉软骨发育不良又称先天性喉软骨软化症或先天性喉喘鸣(congenitallaryngealstridor,CLS),

CLS的特点是出生时呼吸尚正常,于出生后1~2周逐渐发生喉鸣,多为持续性或间歇性加重,表现为粗糙、高音调的喘鸣声,见于吸气相,并可出现三凹征。新生儿和婴儿的喉喘鸣2周左右出现明显症状,大多数于1．5~2．0岁时症状消失,10%左右的喉软骨软化症需要手术干预。严重的喉软骨软化症婴幼儿常常有以下症状:吸气性喉喘鸣、胸骨上窝凹陷、胸骨下窝凹陷、喂养困难、呼吸困难、吐奶、发育迟缓及发绀、脸色苍白。同时有患儿还可以合并声音嘶哑、胃食管反流等。

CLS也有平时表现不明显,受到***后立即出现症状者。一般在出生后12~24个月左右可自行缓解。喉喘鸣仅发生在吸气相,可伴有吸气性呼吸困难。有的与***有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时减轻。多数患儿的全身情况尚好,在睡眠或安静时常无症状,但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显,喝奶时容易发生呛咳,反复并发吸入性肺炎。多数患儿哭吵和咳嗽时并无嘶哑。对症状较轻的患儿来说,先天性喉喘鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响,喉鸣症状常在18~24个月间逐渐自行消失,不需特殊治疗。但临床表现严重的患儿,可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸。因为肺功能受到影响,有些患儿还可出现心脏扩大。

喉软骨软化患儿可同时合并胃食管反流性疾病、神经性疾病、先天性畸形及遗传病。因此,诊断喉软骨发育不良的同时要注意是否有其他部位的畸形,并注意是否有合并症。

喉软骨发育不良不是缺钙引起，没有补钙必要。确保每天400单位的维生素D3摄入即可。

您好，对于小朋友，这种情况还真是挺常见的，但是一般对孩子都没什么影响，等其自行恢复就行了。下面咱们好好说说。之前认为喉软骨发育不良是因为缺钙导致的，所以有些医生会推荐给孩子补钙，可是，最新研究认为，该病可能和声门上软骨结构发育不成熟、声门上结构损伤、神经肌肉疾病有关。通过上面的示意图可以看到，左边正常的喉头，声门上的结构（会厌和楔状结节、杓状会厌襞）都是正常的，右侧塌陷的喉头，声门上结构都是塌陷的。当塌陷的时候，气道出现梗阻，吸气的时候就会出现进气不畅，出现气流的涡旋，导致喘鸣出现。

看完示意图，咱们看看真正的照片，同样，左侧的是正常的，右侧的是喉软骨发育不全的图片：

那喉软化症有什么表现呢？●多在生后2周左右出现，也有些在生后2-3月出现，表现就是吸气时的湿性的喉鸣，部分像鼻塞的声音。

●一般的喉软化症，喂奶（喂奶时，会厌会盖住声门，避免食物进入声门，所以响啊）、活动时（大喘气，进出的气体多，所以声音响）、仰卧位（会厌会盖住声门）、睡眠时（这时安静啊，显得明显）明显，在俯卧位时减轻（该位置时，会厌不压到声门上，下图可以看到），在哭泣时低（因为哭声把轻微的喘鸣遮盖了，轻度的喉软化，声门上遮盖的小，进气口还行，所以喘鸣声音小）；而严重喉软化症时，哭泣时喘鸣最明显（哭时进出气体多，声门被遮盖的多，进气口小，导致声音特响）。上呼吸道感染时，症状加重。

●严重者可出现胸骨上、剑突下吸气性凹陷。部分患儿出现喂养困难、漏斗胸、肺心病。

●其喉鸣在生后4-8月最重，之后随着发育成熟，逐渐下降，多在1岁—1岁半左右缓解。出现喉软骨发育不全时，仅仅有轻度的喘鸣的，不影响孩子吃奶，不影响孩子生长发育的，无需要治疗，监测即可，所以，您的宝宝，目前无需处理。如果合并胃食管反流，例如孩子喂养时和喂养后呛奶、反酸、呕吐，应该治疗反流：例如改变喂养姿势，抬高床头，给予抑酸药物，给予高热量配方食品等治疗。如果该病导致孩子有严重的喂养问题，体重不增长，严重的呼吸暂停、发绀，患有肺心病等，需要进行手术治疗。

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